Typ-2-Diabetiker mit guten Mundhygienegewohnheiten haben 24 Stunden lang niedrigere Blutzuckerwerte. Dies geht aus einer gemeinsamen Studie des Minami Diabetes Clinical Research Centre und von Sunstar Oral Care hervor.
Die neue Querschnittsstudie untersuchte Mundhygienegewohnheiten und Indikatoren für die Blutzuckerkontrolle und stellte fest, dass gute Mundhygienegewohnheiten - wie Zähneputzen - bei Typ-2-Diabetikern mit einer besseren Blutzuckerkontrolle verbunden sind. Die Ergebnisse zeigten auch, dass regelmäßige Zahnarztbesuche für Menschen mit Typ-2-Diabetes ebenfalls wichtig für eine bessere Blutzuckereinstellung sind. Darüber hinaus zeigten die Ergebnisse einen Zusammenhang zwischen der Vermeidung von Zahnverlust und guten Mundpflegegewohnheiten. Die Studie bestätigt den Zusammenhang zwischen Schwankungen des Blutzuckerspiegels und der Anzahl der verlorenen Zähne bei Diabetikern. Die Anzahl der Zähne hängt auch stark mit der Reinigung des Zahnhalteapparats und den Ernährungsgewohnheiten zur Erhaltung der Mundgesundheit zusammen.
Auch wenn die Ergebnisse dieser Studie für sich genommen keinen kausalen Zusammenhang belegen, ist davon auszugehen, dass regelmäßige Zahnarztbesuche und die Einbeziehung der Zahnzwischenraumreinigung in die Mundpflege dazu beitragen, Zahnverlust zu verhindern, aber auch die allgemeine Gesundheit zu erhalten.
Die Ergebnisse der Studie wurden auf der 66. wissenschaftlichen Jahrestagung der Japan Diabetes Association im Mai 2023 vorgestellt.
Weltweit sind vier Millionen Menschen von Morbus Crohn betroffen. Die Krankheit verursacht Symptome wie chronische Müdigkeit, Durchfall, Bauchschmerzen, Gewichtsverlust und Unterernährung. Wenn sich die Symptome erst einmal entwickelt haben, ist Morbus Crohn eine lebenslange Erkrankung. Obwohl es Möglichkeiten gibt, die Symptome während der Schübe zu lindern, gibt es derzeit keine Heilung.
Die genauen Ursachen von Morbus Crohn sind nicht bekannt. Wahrscheinlich sind sie auf eine Reihe komplexer und sich überschneidender Faktoren zurückzuführen, wie z. B. die Genetik, Umwelteinflüsse (wie Rauchen) und ein überaktives Immunsystem im Darm. Die Forschung hat auch gezeigt, dass das Darmmikrobiom eine entscheidende Rolle bei der Krankheit spielt.
Das Darmmikrobiom ist eine Sammlung von Billionen von Bakterien, Viren und Pilzen. Diese Mikroben sind von Geburt an vorhanden und spielen eine entscheidende Rolle dabei, dass unsere Darmzellen und unser Darm so funktionieren, wie sie sollten. Die Bakterien in unserem Darm tragen auch dazu bei, dass unsere Immunzellen so funktionieren, wie sie sollten, und gewährleisten so letztlich ihre Wirksamkeit.
Mehrere Studien zeigen, dass Menschen mit Morbus Crohn eine weniger vielfältige Darmbakteriengemeinschaft haben. Sie haben auch einen höheren Anteil an bestimmten Bakterienarten, die Entzündungen verursachen.
Doch nicht nur die Darmbakterien zeigen bei Menschen mit Morbus Crohn Anzeichen einer Funktionsstörung. Überraschenderweise hat die Forschung auch gezeigt, dass Bakterien im Mund bei dieser entzündlichen Erkrankung eine wichtige Rolle spielen können.
Forscher glauben, dass das orale Mikrobiom aus mehreren Gründen eine Rolle bei Morbus Crohn spielen könnte.
Erstens zeigen Studien, dass Menschen mit Morbus Crohn andere Bakterien in ihrem Mund haben als Menschen ohne die Krankheit. Dies könnte darauf hindeuten, dass bestimmte Bakterienarten, die im Mund vorkommen, bei Morbus Crohn eine Rolle spielen.
Zweitens sind einige Bakterienarten, die im Darmtrakt von Menschen mit Morbus Crohn vorkommen, auch im Mund in generell höherer Anzahl vorhanden als bei gesunden Menschen. Dies ist vielleicht nicht überraschend, da der Eintrittsweg der Bakterien in den unteren Darmtrakt in der Regel über den Mund erfolgt. Tatsächlich ist es nicht ungewöhnlich, dass Morbus-Crohn-Patienten zusätzlich zu den im Darm auftretenden Geschwüren auch Geschwüre im Mund entwickeln.
Untersuchungen am Menschen deuten auch darauf hin, dass insbesondere ein Mundbakterium, Veillonella parvula, im Darmtrakt von Crohn-Patienten reichlich vorhanden ist. Dieses Bakterium wurde mit Krankheiten wie Parodontitis und sogar Meningitis in Verbindung gebracht. Normalerweise ist es im oralen Mikrobiom zu finden, aber eine bemerkenswerte Studie hat gezeigt, dass es einen Weg gefunden hat, im unteren Darmtrakt zu leben.
Obwohl die meisten Menschen Mundkrankheiten nicht mit ernsthaften Gesundheitsproblemen in Verbindung bringen, gibt es immer mehr Hinweise darauf, dass Mundbakterien bei systemischen Krankheiten wie Darmkrebs und Herzerkrankungen eine wichtige Rolle spielen. Neue Forschungsarbeiten des Forsyth-Instituts haben nun einen Zusammenhang zwischen Parodontalerkrankungen (Zahnfleisch) und der Entwicklung von Amyloid-Plaque, einem Merkmal der Alzheimer-Krankheit, festgestellt.
In ihrer Studie "Microglial cell response to experimental periodontal disease", die im Journal of Neuroinflammation veröffentlicht wurde, zeigen Forsyth-Forscher und Kollegen von der Boston University, dass eine Parodontalerkrankung Veränderungen in den so genannten Mikrogliazellen im Gehirn verursachen kann, die für den Schutz des Gehirns vor Amyloid-Plaque verantwortlich sind. Bei dieser Plaque handelt es sich um eine Art von Protein, das mit dem Zelltod und dem kognitiven Abbau bei Alzheimer-Patienten in Verbindung gebracht wurde. Die Studie liefert wichtige Erkenntnisse darüber, wie orale Bakterien in das Gehirn gelangen und welche Rolle die Neuroinflammation bei der Alzheimer-Krankheit spielt.
Die von den Forschern untersuchten Mikrogliazellen sind eine Art weißer Blutkörperchen, die für den Abbau von Amyloid-Plaque verantwortlich sind. Die Forsyth-Wissenschaftler fanden heraus, dass die Mikrogliazellen, wenn sie oralen Bakterien ausgesetzt waren, überstimuliert wurden und zu viel aßen. "Sie wurden im Grunde genommen fettleibig", so Dr. Kantarci. "Sie konnten den Plaqueaufbau nicht mehr verdauen".
Das Ergebnis ist bedeutsam, weil es die Auswirkungen von Zahnfleischerkrankungen auf die Gesundheit des Körpers zeigt. Zahnfleischerkrankungen führen dazu, dass sich Läsionen zwischen Zahnfleisch und Zähnen bilden. Dr. Kantarci erklärte: "Es handelt sich um eine offene Wunde, durch die Bakterien aus dem Mund in den Blutkreislauf gelangen und in andere Teile des Körpers zirkulieren können. Diese Bakterien können die Blut-Hirn-Schranke überwinden und die Mikrogliazellen im Gehirn stimulieren.
Durch die Verwendung von Mundbakterien, die bei Labormäusen eine Zahnfleischerkrankung auslösen, konnten die Wissenschaftler das Fortschreiten der Parodontalerkrankung bei Mäusen verfolgen und bestätigen, dass die Bakterien das Gehirn erreicht hatten.
Anschließend isolierten sie die Mikrogliazellen des Gehirns und setzten sie den oralen Bakterien aus. Diese Exposition stimulierte die Mikrogliazellen, aktivierte die Neuroinflammation und veränderte den Umgang der Mikrogliazellen mit Amyloid-Plaques.
"Die Erkenntnis, wie orale Bakterien eine Neuroinflammation verursachen, wird uns helfen, gezieltere Strategien zu entwickeln", so Dr. Kantarci. "Diese Studie deutet darauf hin, dass die Kontrolle der mit Parodontalerkrankungen verbundenen oralen Entzündung der Schlüssel zur Verhinderung von Neuroinflammation und Neurodegeneration sein wird. Der Mund ist ein Teil des Körpers, und wenn wir uns nicht um orale Entzündungen und Infektionen kümmern, können wir systemische Krankheiten wie Alzheimer nicht wirklich auf reproduzierbare Weise verhindern".
In dieser Studie haben die Wissenschaftler zum ersten Mal mausspezifische Bakterien verwendet, um eine Parodontalerkrankung auszulösen, so dass sie die Auswirkungen der gleichen Art von oralem Mikrobiom auf das Gehirn untersuchen konnten. Das Vorhandensein der gleichen Bakterien- und Zellarten bringt die Studie näher an die Replikation des Prozesses beim Menschen.
Das Forschungsteam besteht aus Rawan Almarhoumi, Carla Alvarez, Theodore Harris, Bruce J. Paster und Alpdogan Kantarci von Forsyth sowie Christina M. Tognoni, Isabel Carreras und Alpaslan Dedeoglu von der Boston University.
Unter den Krankheiten, deren Ursache Nikotinsucht sein kann, sind Herzkrankheiten sowie Lungen- und Kehlkopfkrebs die am häufigsten auftretenden. Doch selbst starke Raucher sind oft nicht über die Auswirkungen ihres Konsums auf Mund und Zähne informiert.
Eine der gefährlichsten Erkrankungen im Bereich der Mundhöhle, deren Entstehung durch Rauchen gefördert werden kann, sind Veränderungen der Mundschleimhaut. Normalerweise beginnen diese als unscheinbare weiße oder rote Stellen, die meist nicht schmerzhaft sind. Diese oberflächlichen Veränderungen können jedoch, wenn sie unbemerkt und unbehandelt bleiben, zu Mundkrebs führen. Diese Art von Krebs tritt bei Männern deutlich häufiger auf als bei Frauen und ist laut dem Zentrum für Krebsregisterdaten am Robert-Koch-Institut (RKI) die achthäufigste Krebserkrankung bei Männern in Deutschland.
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